1. Home
  2. 暮らし術
  3. じつは治せる“おなかの弱い人”の胃腸トラブル
  4. 20年前のなんと2倍!日本民族に忍び寄る...

じつは治せる“おなかの弱い人”の胃腸トラブル

2016.07.20 更新

20年前のなんと2倍!日本民族に忍び寄る胃酸の脅威
江田証

「おなかが弱いのは体質だから…」「こんなことでわざわざ病院に行くのは恥ずかしい」など、おなかの不調に慣れてしまい放置している、"おなかの弱い”あなた。
胃がん・大腸がんなど大きい病気を見過ごしてしまうかもしれないというリスクもそうですが、胃腸にトラブルがある・ないでは日々の生活の質も雲泥の差。きちんと治療をすることが大事です。
 胃がん発生に重要な働きをしている特定の遺伝子がピロリ菌感染胃粘膜に発現していることを世界で初めて発表し、毎日全国からの患者さんを診察している消化器内科医、江田証さんによる著書『専門医が教える おなかの弱い人の胃腸トラブル』より、おなかの不調の原因とその治療法を紹介します。


<日本人に急増中!胸焼け&吐き気、喉に違和感は要注意>

逆流性食道炎に悩む日本人が増えています。
日本民族全体として胃酸が出る体質に変わってきているのです。 日本人の胃酸分泌能は、20年前の日本人と比べてなんと2倍になっています(1970年代から1990年代にかけて増加)。これは若い年齢層でのピロリ菌感染率の低下と、成長期に脂肪分の多い食事をすることで胃酸が出やすい体質になることが原因です。

 特に胸焼けや吐き気などの症状が、週に2回以上ある場合は治療が必要です。
 逆流性食道炎の多くは胃酸の過剰分泌が原因。
 基本的には脂肪分の多い食事を抑えるなどの食生活の改善をし、必要なら胃酸の分泌をおさえる薬をのみます。

 医療機関では、プロトンポンプ阻害薬(PPI)が処方されます。プロトンポンプ阻害薬は、しっかり胃酸を抑えることができ、症状を速やかに改善します。
 ほかにもH2受容体拮抗薬(H2ブロッカー)や胃酸中和薬、漢方薬などを使います。  
 これらの薬を4週間ほど使っても症状が改善しない場合には、ストレスが原因の可能性もあります。抗不安薬や抗うつ薬などを併用することもあります。

 逆流性食道炎を放置すると、バレット食道という食道がんの元となる粘膜が出現し、バレット食道→食道腺がんに進行することもあるので胸焼けを甘く見ないように

 また、黒い便が出たり、吐血などがあった場合は、すぐに医師に伝えてください。逆流性食道炎ではなく、食道潰瘍や胃や十二指腸からの出血など別の病気の可能性があります。薬物療法とともに、食生活や生活リズムの改善、運動をして肥満を防ぐといった生活習慣の改善も行います。

<まず、薬で胃酸の分泌をおさえ、4週間様子を見る>

胃酸分泌をおさえる薬を服用し、それで変化が見られないときには、胃の運動を改善する薬や抑うつをとり除く薬を併用することもあります。

◆胃酸の分泌をおさえる薬をのむ
胃酸分泌抑制薬を服用(内臓知覚過敏による機能性ディスペプシアでとられる処方と同じ)。医療機関ではプロトンポンプ阻害薬やH2受容体拮抗薬(H2ブロッカー)を服用する。

↓経過観察 約4週間で効き目がないときは……

◆胃運動改善薬・抗不安薬・抗うつ薬をのむ
ストレスが原因となって、食道の粘膜の感受性が強まり、過敏になっている可能性がある。胃の運動を改善する薬や、不安や抑うつをやわらげる薬を併用する。


<中高年に急増中!逆流性食道炎 チェックリスト>
薬の服用とともに、食事内容、食事のとり方を改めましょう。姿勢がわるい、食後寝ころがるなどの知らず知らず行っている習慣も、胃酸逆流の原因となることがあります。
下記チェックリストを参考に、生活全般を見直しましょう。

運動習慣改善
□定期的に運動し、筋力をつける。
□太りすぎないようにする。
□食事中、食後に背中を曲げないようにする。

生活リズム改善
□早寝早起き、3食食べて生活リズムを整える。
□タバコをやめる。
□食後30分は横にならない。
□ストレスをためない。

食生活改善
□油もの、揚げもの類、脂肪分の多い食事は控える。
□熱いもの、辛いものは控える。
□ゆっくり時間をかけ、よく噛んでから食べる。
□腹八分目を心がける。
□オレンジジュースは酸度が高く刺激性が高いので控える。
□炭水化物制限が有効なことも多い。


<食後2時間以内にガムを噛むのがおすすめ>
 焼き肉店で食後にガムを渡されることがありますが、ガムを噛むことには口臭予防だけでなく胸焼けをおさえる効果もあります。
 ガムを噛むと唾液が多く出て、胃酸を中和してくれるのです。胸焼け予防には食後2時間以内にガムを噛むとよいでしょう。
 
次回「3つのルールをまず3日。おなかを強くする食生活。」は7月23日(土)公開予定です。

江田証『専門医が教える おなかの弱い人の胃腸トラブル』

「またおなかの調子が悪い」は治せる病気です! おなかの不調に慣れてしまっているすべての人のための、専門医が教える治療法大全!

ふだんから、「おなかの存在」を意識していませんか?
しくしく痛む、もたれる、はっている、キュルキュル鳴る…。
「おなかの存在」を意識する必要がなくなれば、生活の質は一気に上がります。
あらゆる胃腸のトラブルへの対処法を、専門医がわかりやすく徹底的に解説。
これさえ読めば、あなたも胃腸の悩みいらず!

江田証『機能性ディスペプシア おなかの弱い人の胃腸トラブル〈分割版〉』

『専門医が教える おなかが弱い人の胃腸トラブル』のPart2「機能性ディスペプシア」を抜粋してまとめたものです。

◆ 5人に1人、若い女性に多い。異常はないのに胃もたれ、胃痛がある
◆ 発症のキーワードは「ふくらみ」「感受性」「ストレス」
◆ 食べても胃がふくらまず、トラブルが連鎖していく
◆ 新薬アコチアミドと漢方薬・六君子湯で解消できる
◆ 内臓知覚過敏には薬のほかに唐辛子も効果あり
◆ まずストレスで胃が働かなくなり、悪循環におちいる
◆ 寝る前に食べると胃もたれするのは?
◆ “おなかの風邪”後の機能性ディスペプシア

江田証『過敏性腸症候群 おなかの弱い人の胃腸トラブル〈分割版〉』

『専門医が教える おなかが弱い人の胃腸トラブル』のPart3「過敏性腸症候群」を抜粋してまとめたものです。

◆ ストレスや腸内環境の悪化で腸の運動が変調する
◆ 下痢型、便秘型、混合型。3つの症状がある
◆ 下痢、便秘の症状にあわせて2種類の薬を使う
◆ 低FODMAP食で腸内異常発酵を止める
◆ 低FODMAP食 食品OK・NGリスト
◆ リラクゼーションや認知行動療法で改善
◆ おなかにまつわる噂のウソ、ホント

江田証『逆流性食道炎 おなかの弱い人の胃腸トラブル〈分割版〉』

『専門医が教える おなかが弱い人の胃腸トラブル』のPart4「逆流性食道炎」を抜粋してまとめたものです。

◆ ピロリ菌の感染率が低下して、中高年になっても胃酸が出すぎる
◆ 食道の筋力低下や感受性の強さも胃液の逆流を招く
◆ 長くほうっておくと食道がんになるおそれがある
◆ 胸焼け、吐き気が週2回以上あるなら治療が必要
◆ 胎児時代の飢餓感で将来、メタボに!?

関連キーワード

{ この記事をシェアする }

じつは治せる“おなかの弱い人”の胃腸トラブル

バックナンバー

江田証

1971年栃木県生まれ。医学博士。自治医科大学大学院医学研究科修了。医療法人社団信証会江田クリニック院長。日本消化器病学会奨励賞受賞。日本消化器病学会専門医。日本消化器内視鏡学会専門医。日本ヘリコバクター学会認定ピロリ菌感染症認定医。米国消化器病学会国際会員。日本抗加齢医学会専門医。ピロリ菌に感染した胃粘膜において、胃がん発生に大きな影響をおよぼしているCDX2遺伝子が発現していることを世界で初めて、米国消化器病学会(アトランタ開催)で発表し、英文誌の巻頭論文として発表。毎日国内外から来院する200人近い患者さんの診療と多数の胃カメラ(胃内視鏡)検査および大腸カメラ(大腸内視鏡)検査をおこなっている。愛する故郷の人々を胃がんでたくさん失ったことから医師を志す。1人でも多くの胃腸で悩む日本人を救っていくことがミッション。著書に海外でも翻訳された『医者が患者に教えない病気の真実』『病気が長引く人、回復がはやい人』(ともに幻冬舎)、『なぜ、胃が健康な人は病気にならないのか』(PHP研究所)、『一流の男だけが持っている「強い胃腸」の作り方』(大和書房)などがある。

この記事を読んだ人へのおすすめ

幻冬舎plusでできること

  • 日々更新する多彩な連載が読める!

    日々更新する
    多彩な連載が読める!

  • 専用アプリなしで電子書籍が読める!

    専用アプリなしで
    電子書籍が読める!

  • おトクなポイントが貯まる・使える!

    おトクなポイントが
    貯まる・使える!

  • 会員限定イベントに参加できる!

    会員限定イベントに
    参加できる!

  • プレゼント抽選に応募できる!

    プレゼント抽選に
    応募できる!

無料!
会員登録はこちらから
無料会員特典について詳しくはこちら
PAGETOP