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2015.05.24

『不妊治療の真実〜世界が認める
最新臨床精子学』目次

黒田 優佳子

『不妊治療の真実〜世界が認める<br />最新臨床精子学』目次

ダイジェスト連載中の『不妊治療の真実 世界が認める最新臨床精子学』黒田優佳子著のもくじ一覧です。数字は書籍のページ数です。

 

『不妊治療の真実 世界が認める最新臨床精子学』目次

まえがき――「女性なのに精子の研究?」などと言っていられない私の使命 3

プロローグ 不妊治療の“成功率”の謎に迫る――その陰に潜む落とし穴

第1の重要問題 20
 安直に普及した、問題がありすぎる不妊治療の実態 20
 半分は「医師・医療従事者側」、半分は「患者側」 21
第2の重要問題 24
 少子化対策に果たす不妊治療の役割は大きい 24
 不妊治療で「健康な赤ちゃん」が生まれないと日本は危うくなる 27
第3の重要問題 29
 不妊治療の医学的停滞、“精子技術”の出遅れが顕微授精の普及を促してしまった…… 29
 その陰に潜むリスクは? 31


1章 なぜ不妊治療に「イノベーション」が必要なのか

日本の将来を担う、生まれてくる子どもたちのために
「不妊治療にイノベーションが必要だ」 34
技術面だけが注目されてしまった顕微授精 35
忘れられた精子、遅れた精子の知識
――見た目の精子数や運動率だけでは、良い精子は見分けられない 41
顕微授精の問題点 52
不妊病態の実験モデルに落とし穴 55
精子品質管理を重視した、新しい不妊治療モデル「黒田メソッド」 56
不妊治療において「妊娠率」にばかり目を奪われないでください 58
単純なパーセンテージで語る臨床実績は危険、
「不妊治療イノベーション」への道程を歩むには…… 62
世界が認める専門家とともに、この「不妊治療イノベーション」を訴えたい 65
生まれてくる子どもの「安全性保証」こそ不妊治療の最大テーマ 67
広がっている「黒田メソッド」への理解と支援の輪 69
精子の質は問題にして、卵子の質はなぜ問題にしないの? 70


2章 誤解を解くための不妊治療の基礎知識

不妊治療における「安全性保証」の鉄則“寄らば大樹の陰” 74
「受精」と「授精」では意味が違います 75
不妊の原因はさまざまです。検査によりすべての原因を
明らかにできるわけではありません 78
 ◆機能性不妊 79
 ◆着床障害 82
 ◆免疫異常 82
 ◆黄体化未破裂卵胞 84
 ◆子宮内膜症 85
 ◆卵管異常 85
 ◆染色体異常 86
不妊治療、とくに生殖補助医療は
「染色体、DNAの移植医療」なのです 87
「アポトーシス」という言葉を聞いたことがありますか? 88
生殖補助医療において、「黒田メソッド」が重視する
「精子の選別」および「精子機能の評価」がなぜ不可欠なのか? 90
生殖補助医療の実際――主たる3つの授精方法 96
 ◆人工授精 96
 ◆体外受精 100
 ◆顕微授精 105
男性不妊(男性側)の検査では、どんなことをするのか 111
最初に精子検査から始めましょう 113
マクラー計算盤を用いた精子濃度、運動率の同時測定は不正確です 118
精子運動自動分析装置(CASA)を用いた
精子濃度、運動率の同時測定も不正確です 119
High Magnification ICSI(IMSI)の
頭部形態観察にも議論があります 120


3章 「黒田メソッド」による精子精密検査

「黒田メソッド」の全体像 128
精子の品質を評価する技術――精子機能検査 129
 1.精子の先体反応(精子の卵子接着機能)の解析 129
 2.精子のDNA構造正常性の解析――DNA損傷をどのように観察するのか 131
 3.精子中片部の評価 135
高精度な高品質精子分離技術 137

 

4章 「黒田メソッド」による実際の診察・治療の流れ

「黒田メソッド」による臨床の実際――初診から検査・治療まで 140
 1.不妊治療の第一歩は、まず面談から――夫婦でおいでいただき、
   私と3人で1時間じっくり話し合うことから始まります 140
 2.夫婦に「黒田メソッド」の理念に関して考えていただきます 141
 3.夫婦の理解が得られたら、まず精子の精密検査から始めます 142
 4.精子精密検査の結果を反映した治療プランを提案します 143
 5.卵管型微小環境における体外受精により、
   安全性を最優先にしたARTを提供します 144

 

あとがき
  ――「不妊治療イノベーション」、すなわち正しい精子の知識と技術が普及すること、それが生殖補助医療、とくに男性不妊治療の安全性向上に寄与します 147

 

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